Как и куда правильно колоть инсулин? Когда это делать

Инсулин — это гормон, регулирующий углеводный обмен. Он отвечает за переработку энергии углеводов пищи в энергию для организма. Недостаточная выработка этого гормона препятствует утилизации глюкозы и повышает уровень сахара в крови — что может быть опасно для здоровья.

В случае, если метаболизм инсулина в организме нарушен (что обычно связано с наличием сахарного диабета) человеку необходимы регулярные инъекции синтетической версии гормона. Как правильно колоть инсулин — до или после еды — и куда это лучше делать?

// Зачем колоть инсулин?

Несмотря на то, что сахарный диабет известен человечеству более тысячи лет, механизм работы инсулина стал понятен лишь в 1920-х годах. В 1954 была расшифрована структура его молекулы, а коммерческое производство инсулина для инъекций началось в 1980-х.

После употребления углеводных продуктов питания уровень сахара в крови повышается – что служит сигналом поджелудочной железе, начинающей вырабатывать инсулин. Он попадает в кровоток и прикрепляется к клеткам — фактически, обеспечивая проникновение глюкозы внутрь.

При сахарном диабете 1 типа организм человека не способен вырабатывать достаточное количество инсулина — требуя инъекций. В свою очередь, диабет 2 типа характеризуется избыточной выработкой инсулина и снижением потенциала его действия — в этом случае также нужно введение синтетического гормона.

// Читать дальше:

Можно ли пить его в таблетках?

Диабет является одной из наиболее распространенных (и опасных для здоровья) болезней, а инсулин — самым исследованным гормоном. Как отмечалось выше, инсулин для инъекций появился в 1980-х годах, а в настоящее время ведутся активные работы по производству гормона в таблетках.

Однако сложность заключается в том, что инсулин — это гормон белковой природы. При попадании в желудок он будет разрушен процессом пищеварения. Несмотря на это, ведущие фармацевтические кампании тестируют различные методы доставки инсулина в организм — в том числе, таблетки.

Методы доставки инсулина

Традиционный метод доставки инсулина в организм — уколы с помощью шприца. Шприцы отличаются количеством содержащегося в них инсулина и размером иглы. Они сделаны из пластика, и их необходимо выбрасывать после каждого использования.

Шприц в форме ручки — новый способ введения гормона. Данный метод считается более простым и практичным. Перед инъекцией ручку-шприц необходимо продуть, чтобы обеспечить беспрепятственный поток препарата для инъекции — вы должны увидеть каплю на кончике иглы.

Отмерьте необходимую дозу инсулина, затем введите иглу в кожу — держа ручку-шприц вертикально, а не под углом. Нажмите кнопку для инъекции, медленно досчитайте до 10, затем снимите прибор с кожи.

Куда правильно колоть?

Инсулин вводится подкожно — точнее, в слой жира под кожей. Именно по этой причине игла для инъекций выпускается в короткой форме. Если вколоть инсулин внутримышечно, тело поглотит его чрезмерно быстро и он не успеет подействовать на уровень сахара в крови — кроме этого, подобная инъекция более болезненна.

В случае, если инъекции инсулина необходимы несколько раз в день, рекомендуется колоть его в различные места — в противном случае возможна липодистрофия. Данное состояние характеризуется нарушением плотности жировой клетчатки и возникновением неровностей и комков.

1. Живот

Область живота считается лучшим местом для инъекций инсулина. В этом случае он быстро всасывается в кровь. Выберите место между нижней частью ребер и лобковой областью, избегая области в 2 см вокруг пупка.

2. Бедра

Еще одно хорошее место, куда можно колоть инсулин — это верхняя внешняя части бедра, располагающаяся примерно в 10 см ниже верхней части бедер и в 10 см выше колена.

3. Плечо

При инъекции инсулина в верхнюю часть плеча следует избегать участков вокруг шрамов, родинок или пятен на коже — они могут повлиять на усвоение инсулина организмом.

4. Ягодицы

Отметим, что самостоятельно колоть инсулин в ягодицу достаточно сложно. Также рекомендуется избегать нижней, верхней и центральной зоны.

Пошаговая инструкция

Прежде всего, перед тем, как совершить инъекцию инсулина, убедитесь, что он имеет правильный срок годности. Если он хранился в холодильнике, доведите его до комнатной температуры. Если флакон мутный, аккуратно взболтайте его содержимое.

Подготовьте инструменты для инъекции. В случае использования обычного шприца, вам понадобится сам шприц, игла, ватный тампон и спирт для протирки. Руки должны быть тщательно вымыты с мылом.
Очистите место для укола. С помощью ватного тампона, смоченного в спирте, протрите место для укола инсулином.
Измерьте дозу инсулина. Отмерьте необходимую вам дозу инсулина.
Возьмите складку кожи. Осторожно сожмите кожу и жир между большим и указательным пальцами. Это предотвратит введение инъекции в мышцу.
Введите иглу в кожу. Следите за тем, чтобы шприц был перпендикулярно к коже, а угол введения не менялся. Убедитесь, что игла полностью вошла в кожу, затем проведите инъекцию.
Прижмите место инъекции рукой. После того, как вы закончите инъекцию, слегка прижмите эту точку рукой на 5-10 секунд — но ни в коем случае не трите место укола и не совершайте круговых движений.

Когда колоть инсулин — до или после еды?

Использование инсулина варьируется от человека к человеку в зависимости от уровня глюкозы в крови, уровня физической активности и тяжести степени диабета. Некоторым людям необходимы три инъекции в сутки — другим лишь одна. Рекомендации касательно дозы лучше получать у лечащего врача.

Также врач посоветует, какой инсулин необходимо использовать — существует несколько типов:

Быстродействующий — начинает действовать примерно через 15 минут после инъекции, а активность длится от трех до четырех часов. Обычно его колят перед едой.
Кратковременного действия — этот инсулин также вводят перед едой. Он начинает действовать через 30-60 минут после инъекции и работает от пяти до восьми часов.
Промежуточного действия — начинает действовать через 1-2 часа после инъекции; активность может длиться от 14 до 16 часов.
Долговременного действия — проявляется в крови через два часа после введения, а действие может длиться до 24 часов и более.

Побочные эффекты

При инъекции чрезмерного количества инсулина может возникнуть гипогликемия (слишком низкий уровень сахара в крови). Подобный эффект также возникает, если человек активно занимается спортом или сокращает количество употребляемых углеводов.

К симптомам гипогликемии относятся усталость, бледная кожа, сложность с концентрацией (вплоть до потери сознания), повышенное потоотделение, судороги, спазмы. Чтобы остановить действие инсулиновой инъекции, диабетикам рекомендуют всегда иметь с собой 15 г простых углеводов — например, сахара.

***

Инъекции инсулина — способ контроля за уровнем сахара в крови при диабете. Необходимую дозу и тип инсулина важно определять с помощью консультации у лечащего врача. Также он подскажет, когда лучше колоть синтетический гормон — до или после еды.

Научные источники:

Confused by diabetes? Here’s a simple explanation, source
Insulin History, Biochemistry, Physiology and Pharmacology, source
Optimizing Insulin Injection Technique and its Effect on Blood Glucose Control,source
Strategies for Insulin Injection Therapy in Diabetes Self-Management, pdf

Как и куда правильно колоть инсулин? Когда это делать — до или после еды?