Стоматологи бьют тревогу — связанный с пандемией стресс повлиял на резкое увеличение количества людей, страдающих от скрипа зубами во сне¹. Однако, поскольку сжимание челюсти способно создавать нагрузку до 100 кг и более, это чревато целым рядом проблем.
Во-первых, скрежет сказывается на здоровье эмали — в результате чего зубы буквально стачиваются. Во-вторых, бруксизм может приводить к челюстным болям и даже повреждениям. В-третьих, скрипение зубами нарушает качество сна. В чем причины и как бороться с этим явлением?
// Бруксизм — что это такое?
Бруксизм — греческое слово, в буквальном переводе означающее “скрежет зубами”. Считается, что в той или иной мере от данного синдрома страдают до 30% людей — вне зависимости от пола и возраста (однако, чаще всего, у пожилых людей бруксизм проявляется реже)².
В большинстве случаев сам человек не догадывается о том, что во сне скрипит зубами — об этом ему либо сообщают близкие, либо врач-стоматолог (основываясь на картине повреждений). Наиболее заметными вторичными признаками являются заложенные уши, боль в шее — а также преждевременное старение лица.
Традиционно для лечения бруксизма использовались индивидуально изготовленные капы — специальные насадки на зубы, снижающие степень механического воздействия. Однако последние научные исследования говорят о том, что данный метод подходит далеко не всем.
// Читать дальше:
Современная позиция
Судя по всему, скрежет зубами во сне — это поведенческий фактор, а не самостоятельное заболевание. Фактически, бруксизм корректнее сравнивать с зеванием, чиханием или отрыжкой. В той или иной степени скрипение зубами наблюдается у подавляющего большинства людей.
Исследования показывают, что данный феномен связан не только с вредом, но и с пользой. В частности, при движении челюсти в дыхательные пути поступает больше кислорода, а вырабатывающаяся слюна увлажняет полость рта и помогает нейтрализовать кислотность желудочного сока¹.
Как перестать скрипеть зубами?
Поскольку скрипение зубами — это поведенческий фактор, он требует врачебного вмешательства исключительно в том случае, если доставляет существенные неудобства. Распространенные методы лечения (в том числе, использования кап, снотворное и даже инъекции ботокса) зачастую избыточны.
Другими словами, необходимо разобраться в причинах возникновения бруксизма — а не пытаться любыми средствами бороться с его последствиями (то есть, со скрежетом зубами). При этом консультироваться нужно не со стоматологом, а с психотерапевтом — для нормализации сна.
Кроме этого, использование насадок-кап не рекомендуется при затрудненном дыхании во время сна, а также при гастроэзофагеальном рефлюксе (при данном заболевании содержимое желудка через нижний пищевой сфинктер попадает обратно в пищевод).
Связь с качеством сна
В противоположность распространенному мнению, скрипение зубами наблюдается вовсе не в фазу быстрого сна (связана с яркими сновидениями) — а в фазу медленного и восстанавливающего non-REM сна. В свою очередь, на нее влияют как общий уровень стресса, так и количество употребляемого в течение дня кофе.
Еще одна причина, провоцирующая скрежет зубов — стянутые мышцы шеи, получающие перенагрузку в результате многочасового использования смартфонов и прочих девайсов в течение дня. В результате этого во время сна может нарушаться нормальное поступление воздуха в легкие.
Как лечить бруксизм?
Одна из ключевых причин скрипа зубами во сне — привычка дышать через рот, а не через нос. Эта привычка, в свою очередь, вызвана как чрезмерно быстрой скоростью еды, так и использованием подушек — тогда как предыдущие поколения людей спали на ровной поверхности.
По сути, использование мягких подушек и матраса провоцирует дыхание ртом — что приводит к более сухому и кислому микробиому во рту, не говоря уже о постепенном провисании мышц шеи, что еще больше затрудняет прохождение дыхательных путей.
Учитесь дышать через нос
В течение дня следите за положением языка во рту — он должен быть слегка прижат к нёбу, а не просто лежать внизу. Это помогает держать мышцы лица и рта в осознанном напряжении. Специалисты говорят о том, что расслабление языка провоцирует открытие рта — и формирует привычку дышать через рот.
Также ученые отмечают и влияние современной диеты — еда проглатывается максимально быстро, практически без пережевывания. В конечном итоге, это снимает нагрузку с жевательных мышц, вызывая их ослабление — повышая риск скрежетания зубами во сне.
// Как еда влияет на качество сна?
***
Для того, чтобы перестать скрипеть зубами во сне, прежде всего важно выработать привычку дышать через нос. Кроме этого, необходимо минимизировать влияние стрессовых факторов — бессонница и поверхностный сон однозначно повышают уровень тревожности, провоцируя скрежет зуб.
Научные источники:
- Grind Your Teeth? Your Night Guard May Not Be the Right Fix, source
- Epidemiology of Bruxism in Adults: A Systematic Review of the Literature, source